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Ich lese Ihnen nun einige Aussagen vor. Bitte sagen Sie mir zu jeder Aussage, ob Sie ihr
voll und ganz zustimmen, eher zustimmen, eher nicht zustimmen oder überhaupt nicht
zustimmen.
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Umgang mit gesundheitlichen Problemen
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Wie ist Ihre Gesundheit im Allgemeinen? Sehr gut, gut, mittelmäßig, schlecht oder sehr
schlecht?
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Einschätzung der eigenen Gesundheit
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Bei der nächsten Frage geht es um chronische Krankheiten. Damit meinen wir lange
andauernde Erkrankungen, die einer ständigen Behandlung und Kontrolle durch einen
Arzt bedürfen, wie z.B. Diabetes, Asthma oder Herzerkrankungen. Haben Sie eine oder
mehrere chronische Krankheiten?
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Erkrankung an einer chronischen Krankheit
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Waren Sie in den letzten 6 Monaten aufgrund körperlicher Beschwerden in der Ausübung
Ihrer alltäglichen Tätigkeiten erheblich eingeschränkt, ein bisschen eingeschränkt
oder gar nicht eingeschränkt?
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Einschränkung durch körperliche Beschwerden
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Waren Sie in den letzten 6 Monaten aufgrund psychischer Beschwerden in der Ausübung
Ihrer alltäglichen Tätigkeiten erheblich eingeschränkt, ein bisschen eingeschränkt
oder gar nicht eingeschränkt?
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Einschränkung durch psychische Beschwerden
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Wenn Sie an Ihre körperliche Gesundheit denken - dazu zählen körperliche Krankheiten
und Verletzungen - an wie vielen Tagen in den letzten vier Wochen ging es Ihnen dann
wegen Ihrer körperlichen Gesundheit nicht gut?
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Anzahl Tage mit körperlichen Beschwerden pro Monat
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Wenn Sie an Ihr seelisches Befinden denken - dazu zählen auch Stress, Depressionen
oder Ihre Stimmung - ganz allgemein, an wie vielen Tagen in den letzten vier Wochen
ging es Ihnen dann wegen Ihres seelischen Befindens nicht gut?
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Anzahl Tage mit psychischen Beschwerden pro Monat
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Und an wie vielen Tagen in den letzten vier Wochen waren Sie durch Ihre körperliche
Gesundheit oder wegen Ihres seelischen Befindens in der Ausübung Ihrer alltäglichen
Aktivitäten, wie z.B. sich selbst zu versorgen, arbeiten zu gehen oder sich zu erholen, beeinträchtigt?
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Anzahl Tage Beeinträchtigung alltäglicher Aktivitäten durch Krankheit pro Monat
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Wenn Sie im Alltag praktische Hilfe benötigen: Wie oft erhalten Sie diese von Menschen,
die Ihnen nahestehen? Sehr oft, oft, manchmal, selten oder nie?
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Hilfe durch nahestehende Menschen
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Wenn Sie im Alltag emotionale Unterstützung und Rückhalt benötigen: Wie oft erhalten
Sie emotionale Unterstützung und Rückhalt von Menschen, die Ihnen nahestehen? Sehr
oft, oft, manchmal, selten oder nie?
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Häufigkeit emotionaler Unterstützung
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Betreuen Sie regelmäßig privat Kinder, z.B. Enkelkinder oder Kinder von Bekannten?
Bitte zählen Sie Ihre eigenen leiblichen oder adoptierten Kinder nicht dazu.
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Private Betreuung von (nicht-leiblichen/adoptierten) Kindern
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Wie viele Stunden pro Woche tun Sie das?
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Stundenzahl privater Betreuung von (nicht-leiblichen/adoptierten) Kindern pro Woche
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Wie oft waren Sie in den letzten zwölf Monaten beim Allgemeinmediziner oder Hausarzt?
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Anzahl Hausarztbesuche im letzten Jahr
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Wie oft waren Sie in den letzten zwölf Monaten bei einem Facharzt? Bitte zählen Sie
auch ambulante Behandlungen im Krankenhaus mit, aber keine Zahnarztbesuche.
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Anzahl Facharztbesuche im letzten Jahr
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Waren Sie jemals bei einem Psychotherapeuten oder in psychologischer Beratung?
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Lebenszeitprävalenz psychologische Betreuung
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Und wie oft waren Sie in den letzten 12 Monaten bei einem Psychotherapeuten oder in
psychologischer Beratung?
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Anzahl Psychotherapeutenbesuche im letzten Jahr
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Und war ein Freund oder ein Mitglied Ihrer Familie jemals bei einem Psychotherapeuten
oder in psychologischer Beratung?
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Besuch von Psychotherapeuten im sozialen Umfeld
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Waren Sie jemals bei einem Heilpraktiker?
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Heilpraktikerbesuch
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Und wie oft waren Sie in den letzten 12 Monaten bei einem Heilpraktiker?
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Anzahl Heilpraktikerbesuche im letzten Jahr
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Haben Sie den Besuch bei einem Heilpraktiker schon einmal in Erwägung gezogen?
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Erwägung von Heilpraktikerbesuch
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Warum haben Sie den Besuch bei einem Heilpraktiker noch nicht in Erwägung gezogen?
Bitte sagen Sie mir, ob die Gründe, die ich Ihnen gleich nenne, auf Sie zutreffen
oder nicht zutreffen.
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Gründe für Desinteresse an Heilpraktikerbesuch
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Waren Sie jemals in homöopathischer Behandlung oder haben Sie jemals ein homöopathisches
Mittel genommen?
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Lebenszeitprävalenz homöopathische Behandlung
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Und wie oft waren Sie in den letzten 12 Monaten in homöopathischer Behandlung
oder haben ein homöopathisches Mittel genommen?
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Anzahl homöopathischer Behandlung im letzten Jahr
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Waren Sie jemals bei einer Akupunkturbehandlung?
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Lebenszeitprävalenz Akkupunkturbehandlung
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Und wie oft waren Sie in den letzten 12 Monaten bei einer Akupunkturbehandlung?
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Anzahl von Akupunkturbehandlungen im letzten Jahr
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Wenn Sie Beschwerden haben, wie viele Wochen müssen Sie dann in der Regel auf einen
Termin beim Orthopäden warten?
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Wartezeit auf Termin bei Orthopäden
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Wie gerne gehen Sie zu Ihrem Hausarzt? Sehr gern, eher gern, eher ungern oder sehr
ungern?
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Wohlbefinden beim Hausarztbesuch
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Wie oft haben Sie mit Hausärzten schon schlechte Erfahrungen gemacht? Sehr oft, oft,
manchmal, selten oder nie?
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schlechte Erfahrungen mit Hausärzten
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Und wie gerne gehen Sie zu Fachärzten? Sehr gern, eher gern, eher ungern oder sehr
ungern?
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Wohlbefinden beim Facharztbesuch
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Wie oft haben Sie mit Fachärzten schon schlechte Erfahrungen gemacht? Sehr oft, oft,
manchmal, selten oder nie?
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schlechte Erfahrungen mit Fachärzten
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Wie wichtig ist es Ihnen bei der Wahl eines Arztes, dass dieser auch alternative Heilverfahren
wie Akupunktur oder Homöopathie anbietet? Sehr wichtig, eher wichtig, eher
nicht wichtig oder überhaupt nicht wichtig?
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Bedeutung von Homöopathie-Angebot bei Hausarztwahl
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Haben Sie in Ihrem Familien-, Freundes- oder Bekanntenkreis einen Hausarzt oder Facharzt,
den Sie privat um Rat fragen können?
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Haus- oder Facharzt im privaten Umfeld
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Haben Sie in Ihrem Familien-, Freundes- oder Bekanntenkreis einen Psychologen oder
Psychotherapeuten, den Sie privat um Rat fragen können?
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Psychologe oder Psychotherapeut im privaten Umfeld
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Gibt es Personen in Ihrem privaten Umfeld, mit denen Sie über Ihre Gesundheit sprechen?
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Möglichkeit im sozialen Umfeld über Gesundheit zu sprechen
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Nennen Sie mir bitte den Vornamen der wichtigsten Person in Ihrem privaten Umfeld,
mit der Sie in den letzten 4 Wochen über Ihre Gesundheit gesprochen haben.
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Vorname Person um über Gesundheit zu sprechen
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In welcher Beziehung steht [VORNAME VON PERSON] zu Ihnen?
Wenn nötig: Diese Person ist also Ihr/e …
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Beziehung zu Person um über Gesundheit zu sprechen
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Würden Sie sagen, dass [VORNAME VON PERSON] sich mit Krankheiten sehr gut auskennt,
eher gut auskennt, eher nicht gut auskennt oder überhaupt nicht gut auskennt?
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Kenntnisse der Person über Krankheiten
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Hatten Sie während der letzten vier Wochen regelmäßig oder hin und wieder gesundheitliche
Probleme mit dem Magen oder Darm, einschließlich Verstopfung, Durchfall
oder Blähungen?
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Gesundheitliche Probleme mit Magen oder Darm
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Hatten Sie während der letzten vier Wochen regelmäßig oder hin und wieder Rückenschmerzen?
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Regelmäßigkeit von Rückenschmerzen
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Hatten Sie während der letzten vier Wochen regelmäßig oder hin und wieder Einschlafprobleme,
Durchschlafstörungen, oder ein übermäßiges Schlafbedürfnis?
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Regelmäßiges Problem von Schlafbeschwerden
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Wenn Sie an die letzten 4 Wochen denken, mit welchen der folgenden Personen haben Sie
wegen der [Verdauungsbeschwerden/ Rückenschmerzen/ Schlafprobleme] gesprochen oder
versucht zu sprechen? Diese Gespräche oder Kontaktversuche können persönlich, telefonisch
oder auch per E-Mail erfolgt sein.
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Kontaktperson zum Sprechen über Beschwerden
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Da Sie mit mehreren Personen Kontakt aufgenommen haben, können Sie sich noch erinnern,
wen Sie als erstes kontaktiert haben?
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Erste Kontaktperson
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Und wen haben Sie als nächstes kontaktiert?
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Weitere Kontaktpersonen
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Für wie kompetent halten Sie Ihren Hausarzt in Bezug auf Ihre [Verdauungsbeschwerden/
Rückenschmerzen/ Schlafprobleme]? Halten Sie ihn für sehr kompetent, ziemlich
kompetent, wenig kompetent oder nicht kompetent?
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Einschätzung der Kompetenz von Hausärzten
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Für wie kompetent halten Sie Fachärzte in Bezug auf Ihre [Verdauungsbeschwerden/
Rückenschmerzen/ Schlafprobleme]? Halten Sie diese für sehr kompetent, ziemlich
kompetent, wenig kompetent oder nicht kompetent?
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Einschätzung der Kompetenz von Fachärzten
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Sind Ihre [Verdauungsbeschwerden/ Rückenschmerzen/ Schlafprobleme] für Sie ein
normaler Teil Ihres Lebens?
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Empfindung der Beschwerden als Teil des Lebens
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Sind Ihre [Verdauungsbeschwerden/ Rückenschmerzen/ Schlafprobleme] für Sie eine
Krankheit, gegen die Sie kämpfen?
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Bekämpfen der Beschwerden
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Empfinden Sie Ihre [Verdauungsbeschwerden/ Rückenschmerzen/ Schlafprobleme] als
eine Strafe?
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Empfinden der Beschwerde als Strafe
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Empfinden Sie Ihre [Verdauungsbeschwerden/ Rückenschmerzen/ Schlafprobleme] als
natürliche Last des Alters?
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Empfinden der Beschwerden als natürliche Last des Alters
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Geben Sie sich selbst die Schuld für Ihre [Verdauungsbeschwerden/ Rückenschmerzen/
Schlafprobleme]?
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Subjektive Einschätzung der Schuld an eigener Erkrankung
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Glauben Sie, dass sich Ihre [Verdauungsbeschwerden/ Rückenschmerzen/ Schlafprobleme]
über die nächsten Wochen verbessern, verschlimmern oder gleich bleiben werden?
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Subjektive Einschätzung über den Verlauf der Beschwerden
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Glauben Sie, dass Sie diese [Verdauungsbeschwerden/ Rückenschmerzen/ Schlafprobleme]
irgendwann nicht mehr haben werden?
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Subjektive Einschätzung zum Verschwinden der Beschwerden
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